Dr T.A. Grotowski przedstawia zastosowanie implantu natychmiastowego.
SAMOTNĄCA ŚRUBA BIKORTYKALNA wg. Dr Dina Garbaccio - ITALIA

W związku z coraz szerszym zainteresowaniem ze strony pacjentów i lekarzy stomatologów możliwością zastosowania implantów (wszczepów) wewnątrzkostnych, celowe wydaje się przedstawienie w sposób uproszczony niezbędnych informacji dotyczących wszczepu śruby Bikortykalnej.

Ryc. 2

W przypadkach braku pojedynczych zębów zwłaszcza w przednim odcinku szczęki czy żuchwy, zastosowanie wszcepu Garbaccia (zwłaszcza u młodzieży) znajduje wskazania wręcz bezwzględne, pozwalając uniknąć szlifowania często zdrowych sąsiadujących zębów pacjenta celem wykonania protezy stałej (mostu).

Ryc. 3

Tak pojęta implantologia jest metodą rozszerzającą zakres rehabilitacji protetycznej, z drugiej zaś strony zastosowanie śruby Bikortykalnej zapobiega resorpcji tj. trwałemu zanikowi twardych tkanek podłoża (tkanki kostnej) pełniąc oprócz rehabilitacji również funkcję profilaktyczną. W tym konkretnym przypadku (tj. pojedynczy brak zęba) filar protetyczny uzyskany dzięki śrubie Garbaccia pozwoli na wykonanie pojedynczej korony w przeciągu około 30 minut, a nie jak to się stosuje w technikach dwufazowych – po upływie okresu 3 lub 6 miesięcy. Wszczep śruba Bikortykalna z uwagi na swą konstrukcję odpowiada charakterystyką implantowi idealnemu, co można przedstawić w następujących punktach:
1. Biokompatybilna – tzn. Wykonana z czystego tytanu, który dzięki właściwościom fizykochemicznym pozwala na integrację z tkanką kostną czyli tzw. OSTEOINTEGRACJĘ
2. Minimalna objętość wolumetryczna – średnica trzonu implantu wynosi zaledwie 2.2 mm.
3. Atraumatyczna – porównując ten typ wszczepu z innymi dziś stosowanymi, wprowadzenie śruby Bikortykalnej nigdy nie wymaga otwarcia płata. śluzówkowo-okostnowego i szycia rany pooperacyjnej! Tym samym pacjent po zabiegu nie jest skazany na ból czy obrzęk pooperacyjny.
4. Natychmiastowe wykonanie implantoprotezy – oparcie o warastwy korowe (wejścia i przeciwstawną) daje natychmiastową i pewną stabilizację wszczepu (ryc, 1), co umożliwia obciążenie wszczepu protezą stałą (korona, most) bezpośrednio po zabiegu.

.

Ryc. 4

5. Maksymalna adaptacja w stosunku do różnych stosowanych rozwiązań protetycznch.
6. Brak trwałego uszkodzenia tkanki kostnej w przypadku niepowodzenia (tj. w przypadku konieczności usunięcia implantu) – dzięki minimalnej średnicy implantu rzędu 2.2 mm (inne systemy implantologiczne 4 mm i więcej!) pozwala na całkowite wygojenie i ewentualny powtórny zabieg implantacji w tym samym miejscu już po okresie 4 – 6 tygodni. Postępowanie takie nie jest możliwe w odniesieniu do innych systemów implantacyjnych!
7. Śruba Garbaccia bardzo często może być zastosowana jako natychmiastowy wszczep poekstrakcyjny.
8. Wszczep ten może być zastosowany również w konstrukcjach mieszanych tzn. włączając do implantoprotezy zęby własne pacjenta, nawet jeśli wykazują one I° lub II° ruchomości.
9. Wprowadzenie wszczepu wymaga użycia stosunkowo niewielkiej ilości znieczulenia miejscowego.
Z uwagi na bardzo szerokie zainteresowanie śrubą Bikortykalną została ona opatentowana w następujących krajach:

- WŁOCHY, Patent nr 976232/1972;
- NIEMCY, Patent nr 3136602A/1981;
- USA, Patent nr 4406623/1983.

Wszczep śruba Bikortykalna stosowana już od 30 lat posiada również bardzo bogatą bibliogafię obejmującą kilkadziesiąt pozycji prac naukowych, które ukazały się na całym świecie w tym również w Polsce.